别人咳嗽正常，你却咳出尿，原因在这里！

咳嗽时咳出尿，常见原因有盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、膀胱过度活动症、神经系统病变、肥胖等。

1. 盆底肌松弛：女性在怀孕和分娩过程中，盆底肌肉会受到不同程度的损伤，导致其支撑能力下降。随着年龄增长，尤其是绝经后，雌激素水平降低，盆底肌进一步松弛，使得膀胱和尿道的位置发生改变，当咳嗽等增加腹压的动作出现时，尿液就容易不自主流出。

2. 尿道括约肌功能减退：尿道括约肌是控制尿液排出的重要结构。随着年龄的增加，尿道括约肌的弹性和收缩能力会逐渐下降，对尿液的控制能力减弱。此外，一些手术如前列腺手术、尿道手术等，可能会损伤尿道括约肌，导致其功能减退，从而在咳嗽时出现漏尿现象。

3. 膀胱过度活动症：这是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌不稳定收缩，导致膀胱内压力升高，当咳嗽引起腹压增加时，更容易诱发尿液漏出。

4. 神经系统病变：神经系统对膀胱和尿道的功能起着重要的调节作用。如脑血管意外、帕金森病、脊髓损伤等神经系统疾病，会影响神经传导，导致膀胱和尿道的控制失调，使得在咳嗽等情况下无法正常控制尿液排出。

5. 肥胖：肥胖人群腹部脂肪堆积，腹压相对较高。咳嗽时，腹压进一步增加，对膀胱产生较大的压力，超过了尿道括约肌的控制能力，从而引起尿液外溢。

对于咳嗽时咳出尿的情况，治疗方法因病因不同而异。如果是盆底肌松弛，可以进行盆底肌训练，如凯格尔运动。药物治疗方面，可遵医嘱使用盐酸米多君、托特罗定、索利那新等药物。对于病情严重的患者，可能需要手术治疗。

咳嗽时咳出尿是由多种原因引起的，包括盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、膀胱过度活动症、神经系统病变和肥胖等。出现这种情况应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如适当运动、控制体重等，有助于改善症状。