老年手指关节痛的5大病因,一定要知道!
老年手指关节痛的5大病因包括骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风、颈椎病等。
1. 骨关节炎:这是老年人手指关节痛常见病因之一。随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损、退化,骨质增生等情况出现,导致关节疼痛、肿胀、活动受限。手指关节的骨关节炎多累及远端指间关节,晨起时关节僵硬,活动后可稍有缓解。治疗上,可使用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等药物来营养关节软骨,也可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等缓解疼痛,同时要注意减少手指关节的过度活动。
2. 类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,导致关节肿胀、疼痛、畸形。手指关节是类风湿关节炎常累及的部位,多表现为双侧对称性发作,常伴有晨僵,且晨僵时间较长,一般超过1小时。治疗药物包括抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,还可使用糖皮质激素如泼尼松等控制炎症,但需遵医嘱使用。
3. 腱鞘炎:长期过度使用手指,如频繁打字、织毛衣等,可引起肌腱与腱鞘之间的摩擦增加,导致腱鞘炎。表现为手指关节疼痛、压痛,活动时可出现弹响或卡顿。治疗时,可先采取保守治疗,如休息、热敷,也可使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物,若保守治疗无效,可能需要手术治疗。
4. 痛风:由于体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在手指关节处,引起关节炎症,导致疼痛。疼痛通常突然发作,疼痛剧烈,关节周围皮肤可出现红肿。治疗上,急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔、塞来昔布等缓解疼痛,缓解期需使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等控制尿酸水平。
5. 颈椎病:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、骨质增生等,可能压迫神经根,导致上肢放射性疼痛,手指关节也可能出现疼痛、麻木等症状。治疗方法包括物理治疗如牵引、按摩,药物治疗可使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物,病情严重时可能需要手术治疗。
老年手指关节痛可能由多种病因引起,不同病因的治疗方法有所不同。当出现手指关节痛时,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行规范治疗。同时,老年人在日常生活中要注意保护手指关节,避免过度劳累。
(责任编辑:家医在线 )
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