解密！肺气肿的6大隐藏病因

肺气肿的6大隐藏病因包括吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素、呼吸道感染、蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡等。

1. 吸烟：香烟中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增多，使气道净化能力下降；支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易继发感染。慢性炎症及吸烟刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。

2. 空气污染：空气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，为细菌感染增加条件。长期处于空气污染严重的环境中，患肺气肿的风险会明显升高。

3. 职业粉尘暴露：长期接触职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过高或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的肺气肿。例如煤矿工人、纺织工人等，由于工作环境中存在大量粉尘，肺部长期受到刺激，容易引发肺气肿。

4. 遗传因素：某些遗传因素可增加肺气肿的发病风险。例如，α₁ - 抗胰蛋白酶缺乏症是一种常染色体隐性遗传病，患者体内缺乏α₁ - 抗胰蛋白酶，导致蛋白酶对肺组织的损伤无法得到有效抑制，从而容易发生肺气肿。

5. 呼吸道感染：病毒、细菌和支原体等感染是肺气肿发生发展的重要原因之一。病毒感染如流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等，细菌感染常见病原体如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。反复的呼吸道感染可导致气道黏膜损伤和慢性炎症，进而引起肺气肿。

6. 蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡：正常情况下，弹性蛋白酶与其抑制因子处于平衡状态。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。如先天性α₁ - 抗胰蛋白酶缺乏，使肺组织容易受到蛋白酶的破坏，引发肺气肿。

肺气肿的发生是多种因素共同作用的结果。了解这些隐藏病因，有助于人们在日常生活中采取相应的预防措施，如戒烟、改善工作和生活环境、预防呼吸道感染等。如果出现咳嗽、气短等疑似肺气肿的症状，应及时到正规医院呼吸内科就诊，以便早期诊断和治疗。