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掌握颅内压增高三主征,有效防治脑部疾病!

2025-03-10 14:10:14      家庭医生在线

掌握颅内压增高三主征对防治脑部疾病至关重要。颅内压增高三主征为头痛、呕吐、视乳头水肿,此外还需了解其病因、诊断方法、治疗药物、预防措施等内容。

1. 三主征表现:头痛是颅内压增高最常见的症状之一,通常为持续性胀痛,可阵发性加剧,晨起时或夜间疼痛较为明显。呕吐多在头痛剧烈时出现,呈喷射性,与进食无关。视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征,早期可无明显视力障碍,随着病情进展可出现视力减退、视野向心性缩小等。

2. 病因:引起颅内压增高的原因有很多,常见的有颅脑损伤,如脑挫裂伤、颅内血肿等;颅内肿瘤,包括原发性肿瘤和转移性肿瘤;颅内感染,如脑炎、脑膜炎等;脑血管疾病,如脑出血、蛛网膜下腔出血等;先天性疾病,如狭颅症、先天性脑积水等。

3. 诊断方法:主要依靠患者的症状、体征以及相关的辅助检查。医生会详细询问病史,进行全面的神经系统体格检查。辅助检查包括头颅 CT、头颅 MRI 等影像学检查,可帮助明确颅内病变的部位、性质和范围;腰椎穿刺测脑脊液压力,但在有明显颅内压增高表现时,腰椎穿刺可能诱发脑疝,需谨慎进行。

4. 治疗药物:治疗颅内压增高的药物有甘露醇,它是一种高渗性脱水剂,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移,从而减轻脑水肿,降低颅内压。呋塞米是一种强效利尿剂,通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收,增加尿量,减少血容量,进而降低颅内压。甘油果糖也是常用的脱水药物,作用相对缓和,持续时间较长,且副作用相对较少。使用这些药物均需遵医嘱。

5. 预防措施:对于有颅脑基础疾病的患者,应积极治疗原发病,如控制血压、血糖,定期复查。避免头部受到外伤,注意交通安全,在进行高危活动时佩戴好防护装备。保持健康的生活方式,规律作息,避免过度劳累和精神紧张,戒烟限酒,适当进行体育锻炼。

掌握颅内压增高三主征,了解其病因、诊断方法、治疗药物和预防措施等内容,对于有效防治脑部疾病具有重要意义。一旦出现相关症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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