孕产妈妈乙肝五项15阳性，如何保障宝宝健康

保障乙肝五项15阳性孕产妈妈所生宝宝的健康，可从孕期监测、孕期治疗、分娩方式选择、新生儿免疫接种、后续护理与监测等方面着手。

1. 孕期监测：孕产妈妈需定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查。一般建议每1 - 3个月检查一次肝功能，每3 - 6个月检测一次乙肝病毒DNA定量。通过这些检查，能及时了解孕妇肝脏功能状态以及病毒复制情况，以便医生根据具体情况制定合理的治疗和干预方案。

2. 孕期治疗：若孕产妈妈乙肝病毒DNA定量较高，在妊娠中后期，可在医生评估后考虑使用抗病毒药物进行治疗，如替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定等。这些药物能抑制乙肝病毒复制，降低母婴传播的风险，但必须严格遵医嘱使用。

3. 分娩方式选择：分娩方式的选择应综合孕妇和胎儿的具体情况。目前研究表明，自然分娩和剖宫产在乙肝母婴传播方面没有显著差异。所以，只要孕妇身体状况和胎儿情况允许，可优先考虑自然分娩。

4. 新生儿免疫接种：宝宝出生后24小时内（越早越好），需尽快注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种乙肝疫苗。后续还需按照0、1、6月的程序完成乙肝疫苗的全程接种。乙肝免疫球蛋白可在短期内为宝宝提供被动免疫，乙肝疫苗则刺激宝宝自身免疫系统产生抗体，二者联合使用能有效阻断乙肝病毒的母婴传播。

5. 后续护理与监测：在宝宝成长过程中，要注意合理喂养，保证营养均衡，增强宝宝的免疫力。同时，需定期带宝宝进行乙肝五项检查，监测是否感染乙肝病毒以及抗体产生情况。一般在完成乙肝疫苗全程接种后1 - 2个月进行检查。

对于乙肝五项15阳性的孕产妈妈，通过孕期的积极监测与治疗、合理选择分娩方式、及时为新生儿进行免疫接种以及后续的精心护理与监测等措施，能有效降低乙肝病毒母婴传播的风险，保障宝宝的健康。若在整个过程中遇到任何疑问，应及时就医咨询。