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第298期:怎么预防糖尿病足?

本期答疑专家: 古欣庆 副主任医师

所属单位:广州和平骨科医院
所属科室:外科

嘉宾介绍:四肢各种严重复杂骨折,小儿骨折,老年骨折的治疗;各种复杂断指/趾(肢)再植、小儿断指再植; 详情»

  • 糖尿病足的治疗过程怎么样?

    症状描述:糖尿病足的治疗过程怎么样?

    古欣庆
    答:糖尿病足溃疡,首先到达医院里,医生对糖尿病足评估,如果血糖不稳定要进行调整,把血糖控制好,这个是最主要的。第二方面是完善一系列检查,糖尿病足不外乎是血管问题,还有神经问题,如果是血管的问题导致缺血溃疡,可通过医疗的技术把下肢的血管打通,如神经的问题可把神经处理改善,足部溃疡肯定有感染。以必须彻底消灭足部溃疡感染的组织,通过糖尿病足治疗的方法,目前很多治疗的方法,如创面的敷药、骨水泥的填充,还有再生资源的技术,这些都有利于足部溃疡的治疗。
  • 糖尿病足患者饮食需要注意什么?

    症状描述:糖尿病足患者饮食需要注意什么?

    古欣庆
    答:首先主张低糖饮食,高蛋白、高纤维饮食,本来血糖过高导致糖尿病足,所以在饮食方面一定要重视,谈到饮食方面,这方面有专门的糖尿病足患者饮食食谱,所以在这方面,归结是低糖、高蛋白、高纤维饮食,同时很重要的是鼓励大家多运动,因为只有运动才能改善机体功能,同时尽可能减少暴饮暴食。
  • 糖尿病足截肢比例有多高?

    症状描述:糖尿病足截肢比例有多高?

    古欣庆
    答:随着医疗水平的提高,患者对自身的糖尿病足意识增强,还有社会各方面宣传增高,大家在这方面已逐渐重视,同时医疗水平的提高,现在糖尿病足导致截肢的比例,相比国外的数据并没有想象那么高。
  • 糖尿病足患者伤口要怎么选择消毒液?

    症状描述:糖尿病足患者伤口要怎么选择消毒液?

    古欣庆
    答:糖尿病足的伤口,早期如果只是表皮的红肿,简单的比如碘伏、酒精消毒都可以,保持伤口局部干燥,这就OK,但针对如果糖尿病伤口已经感染,毕竟组织已经是坏死的东西,只是用几种常规的医疗消毒液消毒,不能达到改善,因为深部组织已经坏死,需要的不是简单消毒,需要到正规医院进一步的诊治,促进伤口的愈合。
  • 糖尿病出现溃疡时如何治疗?

    症状描述:糖尿病出现溃疡时如何治疗?

    古欣庆
    答:糖尿病足如果出现感染,首先到正规的糖尿病的专科医院进行整体的评估,毕竟已经感染,所以必须把足部感染消灭,消灭的治疗方法,如感染的坏死组织的清除,创面进行修复,创面的修复很多种,如骨水泥的修复方法,再生资源技术的修复方法,还有的创面负压修复方法。在治疗过程中,我们的根本是控制好自身血糖,同时预防好全身性的感染,从各方面的重视降低感染导致的并发症,截肢率尽可能降低。
  • 糖尿病足是老烂腿吗?

    症状描述:糖尿病足是老烂腿吗?

    古欣庆
    答:老烂腿相信大家都听得特别多,都把老烂腿跟糖尿病足结合在一起,现在医疗界讲到是糖尿病足叫“老干妈”。首先是糖尿病的年龄,糖尿病足的年龄大,糖尿病足坏死整个是干的,硬邦邦的,好发的年龄都是比较大的年龄。但是针对糖尿病的发生,大家刚讲老烂腿,其实老烂腿是因为血糖,糖尿病患者因为血糖一直没控制,足部感染没有控制,所以出现反复的足部软组织溃疡,而且因为没有彻底的治疗,因为血糖没有控制,感染没有控制,它会出现反复。严重的话经常发现,因为小小的足趾外伤溃疡,最后整个腿都截肢,所以它是有一定的关系。糖尿病足只要没有控制,确实是老烂腿的情况。老烂腿是民间针对糖尿病患者的共识,因为糖尿病足总是迁延不愈,没有正规治疗反复的溃烂导致不愈,所以大家应该有共同的意识,其实老烂腿是因为糖尿病患者,诊治过程中没有重视导致反复足部溃疡,算是民间共识,老烂腿是大家说的糖尿病足,反复溃疡坏死的情况。
  • 糖尿病足患者可以运动吗?

    症状描述:糖尿病足患者可以运动吗?

    古欣庆
    答:糖尿病足患者,我们做医学这方面,主张糖尿病患者要多运动,足部运动,因为运动促进血液循环有利于组织的再生,运动必须要规范正确的运动,不是随意的,如一定要在运动过程中,让足部不要受到外来影响,如足部割伤、刺伤,因为足部血压不好会导致溃疡,另外一定要学会(护理)糖尿病足其他方面,如防止冻伤、烫伤这方面,整体综合评估和治疗。
  • 糖尿病足不治疗的危害有哪些?

    症状描述:糖尿病足不治疗的危害有哪些?

    古欣庆
    答:随着大家生活水平改善,健康意识很强,一定要重视糖尿病足,糖尿病足是糖尿病的并发症,而且是这么多年来,特别是我国现在老龄化年龄大。整个的环境,肥胖、环境污染的因素,所以现在糖尿病足的患者一定要重视,同时要做好预防。如果不重视糖尿病足,它会出现迁延不愈,反复的溃疡,严重可导致,首先可能出现截肢,另外反复的糖尿病足,它会导致全身的感染,最严重直接引起整个人的生活质量、寿命,各方面的影响。一旦发生糖尿病足,首先要有正确的意识,同时必须要正规治疗,同时要重视,只有这三方面保障,才能减缓甚至治愈糖尿病足。
  • 怀疑患上糖尿病足应做哪些检查项目?

    症状描述:怀疑患上糖尿病足应做哪些检查项目?

    古欣庆
    答:当怀疑自己是糖尿病足时,首先很重要的是去医院做正规的检查,了解自己,做健康体检,了解自己的血糖情况,排除自己是不是糖尿病,因为糖尿病足是糖尿病的并发症,首先要排查血糖,如果发现血糖有异常,血糖高要进行正规的治疗,这是第一。第二,一旦怀疑自己是糖尿病足,首先要查足部的血运,足部感觉有没有异常,如果感觉足部有异常,要怀疑糖尿病导致神经损伤,如果足部血运有异常,要怀疑糖尿病的血供导致足部供血不好,同时糖尿病足一定要以预防为主,因为糖尿病足会导致神经的影响,导致足部畸形,所以一旦怀疑自己糖尿病足,一定要排除这几方面的问题。
  • 糖尿病足到什么情况要截肢?

    症状描述:糖尿病足到什么情况要截肢?

    古欣庆
    答:如果糖尿病足已经坏死,首先这种必须要截肢,还有糖尿病足已达到严重的感染,影响到人体的生命危险,这种情况是必须要达到截肢,就这两种情况。
  • 糖尿病足患者有哪些运动可推荐?

    症状描述:糖尿病足患者有哪些运动可推荐?

    古欣庆
    答:糖尿病足运动只要不影响足部血运,不影响足部感觉的运动,如床上的踩自行车的动作、游泳,这些都是很适合,但不适合比如长时间的跑步,这些是不太适合。因为可能导致足部缺血还有足部磨损,因为糖尿病足感觉异常,容易出现一系列溃疡、糜烂,所以这方面要预防。
  • 什么是糖尿病足?有哪些分型?

    症状描述:什么是糖尿病足?有哪些分型?

    古欣庆
    答:所谓糖尿病足,因为患者的糖尿病,导致下肢的血管神经的病变,(引起)一系列足部疾病叫糖尿病足,糖尿病足目前主要有三种分型,一是血管型的糖尿病足,二是神经型的糖尿病足,第三种是最常见的混合型糖尿病足。
  • 有人说糖尿病足治不好?是真的吗?

    症状描述:有人说糖尿病足治不好?是真的吗?

    古欣庆
    答:不是,现在糖尿病出现溃疡,治疗的方法,只要是糖尿病患者重视它,找到专门诊治的专业医疗队伍、医疗人员,糖尿病溃疡早干预早治疗,所以首先患者有意识,一定是自我提高治疗的意识,同时患者要有这方面的科普意识,只有对这方面的了解,对这方面重视,有治疗期望,治疗恢复方面达到更高的预期效果。所以我们针对患者这个问题,首先是重视治疗,一旦发生溃疡,不单是自己重视,同时要跟医生进行配合,虽然病程比较漫长,但一定要有意识,目前的医疗,溃疡完全是可以治疗,但其中最重要的补充点,一定要把血糖控制好。
  • 怎么预防糖尿病足?

    症状描述:怎么预防糖尿病足?

    古欣庆
    答:糖尿病足的预防,首先血糖一定要调控好,一旦确定因为血糖导致并发症,已经是糖尿病足了,预防方面,首先足部保暖,第二方面减少足部的外伤,第三是定期到医院去检查,看糖尿病足发生和进展的情况,最后一点是鼓励患者们多通过网络、媒体,各方面多了解和重视,来进一步提高这方面防范意识。
  • 糖尿病足患者应该挂什么科室?

    症状描述:糖尿病足患者应该挂什么科室?

    古欣庆
    答:针对这个问题,很多患者都问过,毕竟糖尿病是找内分泌科,但糖尿病足它是并发症,它是糖尿病导致的疾病,目前为止,全国现在在这方面并没有很明显的分类,就单独糖尿病足专科,但现在全国各地,因为糖尿病方面,很多医院早期有内分泌科进行血糖的调控,一旦出现糖尿病足溃烂,需要进行外科手术干预时,都归集到骨科。最近一年多全国各地很多医院,当初成立的叫慢创中心,慢创中心是专门收治这方面的患者,如长期的皮肤溃疡长不好,还有糖尿病足溃疡长不好,广大的糖尿病足患者,一旦发现自己有这方面疾病,建议到医院专门找创面修复专科,还有叫创口治疗室这方面的治疗,这方面的专科去诊治。
  • 糖尿病足患者日常如何护理?

    症状描述:糖尿病足患者日常如何护理?

    古欣庆
    答:糖尿病患者在日常中,首先穿鞋尤为重要,希望鞋是柔软、不挤脚的,同时是宽松的,这个尤为重要。第二方面,不主张糖尿病患者光脚走路,因为糖尿病足患者本来血供不好、感觉异常,容易导致割伤,擦伤没感觉会导致溃疡。第三方面,糖尿病足患者护理方面一定要注意异物感,穿鞋异物感相信大家已听过很多,穿着鞋因为毕竟没有感觉,鞋里可能有砂砾或其他东西,长时间在按压导致磨破,所以糖尿病护理足部很重要。同时还有一点,因为糖尿病足血供不好,一定要做好保暖护理,但保暖的过程中,大家注意保暖并非持续加温加热,很多患者以为保暖,经常碰到如电热毯烫伤,还有泡脚泡开水烫伤。还有糖尿病足患者要经常擦药膏,护肤品保湿,避免皮肤过敏导致溃烂,这方面要重视。
  • 糖尿病足可以痊愈吗?会不会反复发作?

    症状描述:糖尿病足可以痊愈吗?会不会反复发作?

    古欣庆
    答:首先,针对这个问题,我希望所有的糖尿病患者一定要重视,一旦得糖尿病就必须正规治疗,首先很重视,千万不要断续治疗,因为断续治疗,血糖是反复变化,血糖控制不好,整个机体的并发症越来越厉害,如果正规治疗糖尿病足是可以治愈的,治愈的病程是很漫长,需要医生的指导和患者的配合,同时要有健康防范的意识。如果反复没有把血糖控制好,足部反复没有正规的保护,很容易出现溃疡后再溃疡,毕竟整个机体的血管系统,还有神经系统遭到破坏,它需要长期的维护促进生长。
what's it?糖尿病足
drug糖尿病足药品
  • 瑞易宁(格列吡嗪控释片) 治疗疾病:适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者......

  • 文迪雅(马来酸罗格列酮片) 治疗疾病:经饮食控制和锻炼治疗效果仍不满意的2型糖尿病患者。本品可单独应用,也可与磺脲类或双胍类合用......

  • 诺和龙(瑞格列奈片) 治疗疾病:用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同......

doctor糖尿病足医生
李赛美
李赛美主任医师

广州中医药大学第一附属医院 内分泌科
擅长:运用中医经典理法方药诊治糖尿病及慢性并发症、甲亢、肝病等内分泌代谢病及病毒性疾病......

曾龙驿
曾龙驿主任医师

中山大学附属第三医院 内分泌科
擅长:糖尿病及其急慢性合并症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎等)下丘脑-垂体-肾上腺疾病、肥胖症......

劳干诚
劳干诚主任医师

广州市红十字会医院 内分泌科
擅长:内分泌科,甲状腺疾病、糖尿病、肥胖症等内分泌代谢病......

hospital糖尿病足医院
广州中医药大学第一附属医院

地址:广东省广州市白云区机场路16号大院

电话:020-36591912、36591222

中山大学附属第三医院

地址:广州市天河区天河路600号石牌岗顶

电话:020-85253000

广州市红十字会医院

地址:广州市海珠区同福中路396号

电话:020-84412233/8446411(急诊电话)

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