小孩从炕上掉落致右上侧起疙瘩，可能是局部血肿，也可能存在较严重的损伤。要关注孩子的神志、有无呕吐等情况，还需考虑受伤程度、疙瘩大小、孩子年龄等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.神志情况：若孩子神志清醒，无异常表现，通常问题不大。但仍需密切观察。
2.呕吐反应：若有呕吐，可能是脑震荡或更严重的颅脑损伤，需及时就医。
3.受伤程度：仅是轻微磕碰，局部血肿，多能自行吸收。若受伤较重，可能有颅骨骨折等风险。
4.疙瘩大小：小疙瘩且无明显增大，一般可观察。若疙瘩较大或持续增大，要重视。
5.孩子年龄：年龄小的孩子颅脑相对脆弱，更需谨慎对待。
6.后续症状：若出现头痛、嗜睡、烦躁等新症状，应立即就医检查。
总之，孩子摔落后要仔细观察，如有异常及时送医，进行相关检查如脑部 CT 等，以确定具体情况。切勿掉以轻心。

你好，如果孩子没有呕吐、精神不佳、哭闹等不适症状，应该是没有太大问题的。密切观察孩子，有不良反应，建议及时到医院检查治疗。让孩子多喝些白开水，注意休息，不要剧烈活动。

指导意见：你好，孩子摔地上起疙瘩，如果没有过度哭泣，嗜睡，呕吐等症状，考虑问题不大，细心护理的较好，如果有异常症状，是需要到医院检查治疗的。