甲状腺 B 超回声欠均匀可能是由多种原因引起的，如甲状腺炎、甲状腺结节、自身免疫性疾病、碘摄入异常、甲状腺功能异常等。 1. 甲状腺炎：常见的有桥本甲状腺炎等，炎症导致甲状腺组织受损，B 超可显示回声欠均匀。患者可能有颈部疼痛、甲状腺肿大等症状。治疗上，轻度炎症可能无需特殊治疗，症状明显时可能需要使用糖皮质激素，如泼尼松等。 2. 甲状腺结节：良性或恶性结节都可能出现这种情况。需进一步评估结节的性质，如通过细针穿刺细胞学检查。良性结节定期复查，恶性结节可能需要手术切除，如甲状腺全切术。 3. 自身免疫性疾病：如 Graves 病，自身抗体攻击甲状腺组织，引起结构改变。治疗可能包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 碘摄入异常：碘缺乏或过量都可能影响甲状腺。要调整饮食，保证碘摄入合理。 5. 甲状腺功能异常：甲亢或甲减时，甲状腺结构也可能发生变化。治疗需根据具体情况，如甲亢使用放射性碘治疗，甲减补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片。 总之，甲状腺 B 超回声欠均匀只是一个初步的检查结果，需要结合甲状腺功能检查、抗体检测等进一步明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗和随访。

这不是大问题，在体检中心工作过的医生知道如何考虑体检发出的报告，其实你可能就是腺体堆积的不平均，是与你平时含碘食物吃的不均匀有关，看B超每个医生判断的指标也有差别。

指导意见：回声欠均匀是超声检查结果的一种描述，无特异性，不能说明是良性或恶性，很多疾病都这样，包括甲状腺炎、结甲肿等。建议做甲状腺抗体TGAB TPOAB检查，排除甲状腺炎的可能。

初步考虑甲亢，建议药物干预。