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内镜检查食管下段及贲门等异常,何解?

胆汁反流性食管炎

内镜所见:食管通畅,下段可见条状粘膜充血糜烂,血管纺理清晰,蠕动扩张度好。 贲门粘膜光滑完整,齿状线清晰距门齿36cm,开闭差。 胃底粘膜光滑,完整。 胃体粘膜皱襞呈脑回状,橘红色,粘液湖浑浊,量中等。 胃角呈桥拱状,粘膜光滑完整。 胃窦粘膜光滑,色泽红白相间,蠕动规则,分泌物多。 幽门呈圆形,开闭良好。 十二指肠球部粘膜光滑完整,球后及降段未见异常。 贲门颜色为灰绿色,请医师帮忙解答,谢谢!

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈康 医师

    山东省立医院

    三级甲等

    妇科

    内镜检查发现食管下段有条状粘膜充血糜烂,贲门颜色异常等情况,可能是炎症、感染、胃酸反流、不良生活习惯、自身免疫性疾病等因素所致。 1.炎症:如食管炎,长期的刺激导致食管下段粘膜损伤,出现充血糜烂。治疗上可能使用奥美拉唑等抑酸药、硫糖铝等胃黏膜保护剂。 2.感染:细菌、病毒或真菌等感染,可引起局部炎症反应。需根据感染类型使用相应的抗感染药物,如阿莫西林等抗生素。 3.胃酸反流:胃酸反流至食管,损伤食管黏膜。可通过调整饮食,避免睡前进食,同时服用雷贝拉唑等药物治疗。 4.不良生活习惯:长期吸烟、饮酒、饮食辛辣等,刺激食管和贲门。改变不良习惯有助于恢复。 5.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及食管和贲门。治疗需针对原发病,使用免疫抑制剂如环磷酰胺等。 总之,出现这些内镜下表现需要引起重视,进一步明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意饮食和生活习惯的调整,促进恢复。

    2024-12-18 21:47
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,这个还是反流性食管炎和慢性胃炎引起的症状,需要积极服用药物胃康灵胶囊和奥美拉唑胶囊或者得必泰颗粒。不能吃辛辣刺激性食物。需要流质易消化饮食。

    2014-05-03 11:39
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    指导意见:反来说治疗流性食管炎常用的药物有奥美拉唑、促动力药:吗丁啉等

    2014-04-27 10:21
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什么是胆汁反流性食管炎?   胆汁反流性食管炎是指由于食管下段括约肌功能失调,或幽门括约肌关闭功能不全,胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水肿、甚至糜烂等炎性改变的疾病。胆汁反流性食管炎则专指胆汁反流引起的食管炎而言。本病好发于食管中下段,以下段为最多。自内镜广泛开展以来,本病的确诊率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可发病。根据胆汁反流性食管炎的临床表现,本病属中医学“呕吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范畴。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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