羊水指数是评估胎儿在子宫内环境的重要指标之一。38 周羊水指数 21.0CM 属于羊水偏多。羊水过多可能由多种原因引起，如胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎盘脐带病变等。 1. 胎儿畸形：某些胎儿的神经系统或消化道畸形可能导致羊水产生过多或吸收减少。 2. 多胎妊娠：双胎或多胎妊娠时，两个或多个胎儿的羊水总量相对较多。 3. 妊娠期糖尿病：孕妇血糖控制不佳，可影响胎儿的代谢，导致羊水增多。 4. 胎盘脐带病变：胎盘绒毛血管瘤直径大于 1cm 时，15%-30%合并羊水过多。脐带帆状附着也可能引起羊水过多。 5. 特发性羊水过多：约占 30%，原因不明。 如果孕 38 周发现羊水指数 21.0CM，应及时就医，进行详细的超声检查、血糖检测等，以明确原因，并根据具体情况采取相应的措施。

妊娠满37周就属于足月妊娠了，羊水指数大于20cm属于羊水过多。羊水过多对母体的影响有：易并发妊娠期高血压、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血危及生命；对胎儿的影响有：胎位异常、难产、脐带脱垂、胎儿窘迫危机生命