IGA 肾病患者肌酐低一般不算严重，但也需要综合多种因素来判断，如患者的整体健康状况、其他肾功能指标、症状表现、治疗情况以及后续的发展趋势等。 1. 整体健康状况：若患者除肌酐低外，身体无其他明显不适，其他检查指标基本正常，通常不严重。 2. 其他肾功能指标：如尿素氮、尿蛋白等指标正常，可能只是暂时的生理性波动。 3. 症状表现：如果没有水肿、高血压、血尿等症状，病情可能相对较轻。 4. 治疗情况：正在接受规范治疗且效果良好，肌酐低可能是治疗过程中的阶段性表现。 5. 发展趋势：定期复查，肌酐持续稳定或逐渐恢复正常，一般问题不大；但若有持续降低趋势，需进一步检查明确原因。 总之，IGA 肾病患者出现肌酐低，应及时就医，完善相关检查，由医生综合判断病情，并制定合适的治疗和随访方案。

迄今为止，本病尚无满意的治疗方案。对本病伴有进行性肾功能减退者使用肾上腺皮质激素伴或不伴免疫抑制剂的结果并不一致。最近的资料提示对蛋白尿超过1g/d者，施以隔日用药的肾上腺皮质激素对蛋白尿的改善有益。对有IgA沉积的微小病变肾病则有可能缓解蛋白尿。