白细胞总数偏高 18.70 可能由多种原因引起，如细菌感染、应激反应、血液系统疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。 1. 细菌感染：当身体受到细菌侵袭，如肺炎、胆囊炎、尿道炎等，免疫系统会动员白细胞来对抗感染，导致白细胞总数升高。常见的治疗药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 应激反应：剧烈运动、情绪激动、创伤、手术等应激情况，可能使身体产生短暂的白细胞升高。一般无需特殊治疗，去除应激因素后可恢复。 3. 血液系统疾病：如白血病，异常的白细胞大量增殖，引起白细胞总数显著升高。治疗方法包括化疗、靶向治疗等，常用药物有阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。 4. 自身免疫性疾病：像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，免疫系统异常活跃，导致白细胞增多。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 5. 恶性肿瘤：某些实体瘤，如肺癌、胃癌等，可引发白细胞升高。治疗主要针对肿瘤本身，包括手术、放疗、化疗等。 总之，白细胞总数偏高 18.70 只是一个检查指标，需要结合临床症状、其他检查结果综合判断原因，并采取相应的治疗措施。如果发现白细胞异常，应及时到正规医院就诊，明确诊断。

白细胞明显升高,应当检查血涂片,看血液中的各类白细胞组成比例,以及是否有异常细胞. 意见建议: 通常除了血涂片外,还需要检查骨髓涂片,骨髓活检.以排查是否有血液病,比如白血病,骨髓纤维化等.另外为排除感染性疾病的可能,可做血细菌培养,以及其他可疑感染部位的细菌培养.