宝宝出现头围 46、囟门 0.14、额头大的情况，不一定就是方颅，还可能与遗传、营养状况、疾病等多种因素有关。比如维生素 D 缺乏性佝偻病、脑积水、先天性颅骨发育异常、正常的生长发育差异等。 1. 维生素 D 缺乏性佝偻病：这是婴幼儿常见的疾病，由于维生素 D 缺乏，导致钙磷代谢紊乱，骨骼发育异常，可能出现方颅。需要补充维生素 D 和钙剂，如维生素 D 滴剂、葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 颗粒等。 2. 脑积水：脑脊液生成过多或循环吸收障碍，颅内压增高，可导致头颅增大。通常需要进行头颅影像学检查，明确诊断后可能需要手术治疗。 3. 先天性颅骨发育异常：这是颅骨在胚胎发育过程中出现的异常，可能表现为额头大、头围异常等。治疗方法取决于具体的异常类型和严重程度。 4. 正常的生长发育差异：每个宝宝的生长发育速度和特点不同，有些宝宝可能天生额头较大，头围也在正常范围内，这种情况无需特殊处理。 5. 其他因素：如长期仰卧睡姿、营养不良等也可能影响宝宝的头型和头围。 总之，如果家长对宝宝的头围、囟门和额头大小存在疑虑，应及时带宝宝到正规医院的儿科就诊，进行详细的检查和评估，以便明确原因，采取相应的措施。

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