1 岁半宝宝头围 49 厘米是否正常，需要综合多方面因素判断，包括遗传因素、营养状况、生长发育速度、疾病影响以及个体差异等。 1.遗传因素：宝宝的头围大小可能受父母遗传影响，如果父母头围较大，宝宝头围相对较大可能是正常的。 2.营养状况：良好的营养有助于宝宝身体和大脑的发育，营养不足可能影响头围增长。 3.生长发育速度：不同宝宝生长发育速度有所不同，需观察其整体发育情况。 4.疾病影响：某些疾病如脑积水、颅内肿瘤等可能导致头围异常增大。 5.个体差异：每个宝宝都有自身的生长特点，存在一定的正常范围波动。 总之，仅根据头围 49 厘米不能简单判断是否正常。家长应关注宝宝的整体发育情况，如有疑虑，可带宝宝到医院进行详细检查，由专业医生评估。

现在可以上医院检查一下孩子智力各方面的，如果正常的话就不要紧的。 指导意见: 孩子长得大的话头围当然也大一些的，一般是没有问题的。