出生 20 天的宝宝老是呛奶，且用手指按压也无法控制，可能是喂养方式不当、宝宝吞咽功能不完善、奶嘴不合适、喂奶速度过快、宝宝呼吸系统问题等原因所致。 1. 喂养方式不当：喂奶时姿势不正确，宝宝头部过低，容易导致奶液流入气管引起呛奶。喂奶后没有及时拍嗝，气体积聚也可能引发呛奶。 2. 吞咽功能不完善：宝宝年龄小，吞咽协调能力弱，奶液容易进入气管。 3. 奶嘴不合适：奶嘴孔过大，奶液流出速度快，宝宝来不及吞咽。 4. 喂奶速度过快：如母乳分泌过急，人工喂养时奶瓶倾斜角度大。 5. 呼吸系统问题：宝宝存在呼吸道感染或其他呼吸系统疾病，影响正常呼吸和吞咽。 总之，宝宝呛奶需要引起重视，及时调整喂养方式，观察宝宝情况。如呛奶频繁或伴有其他异常，应及时就医。

据你所述的情况，考虑宝宝的胃肠道功能还不是很完善，建议喂完奶后不要直接放下，可以将婴儿直立抱在肩头十分钟左右，然后轻轻的拍打宝宝的背部，再放在婴儿为好，另外避免着凉即可。