结肠癌转移到肝脏和腹膜且有腹水时，是否适合做腹腔化疗，需要综合多方面因素来判断，包括患者的身体状况、腹水性质、肿瘤情况、治疗意愿以及治疗风险等。 1. 身体状况：患者的整体健康状况，如心肺功能、肝肾功能等，若较差可能难以耐受腹腔化疗。 2. 腹水性质：若腹水中癌细胞较多，腹腔化疗可能有一定效果；若为单纯渗出液，效果可能有限。 3. 肿瘤情况：肿瘤的大小、数量、位置等会影响腹腔化疗的可行性和效果。 4. 治疗意愿：患者自身对治疗的接受程度和期望也很重要。 5. 治疗风险：腹腔化疗可能带来感染、肠粘连等并发症。 综上所述，结肠癌转移伴腹水患者能否进行腹腔化疗，需要医生综合评估上述因素后做出决策。患者和家属应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。

你好；结肠癌治疗是以外科手术为主的综合治疗，其中手术治疗在结肠癌的治疗中目前仍占主导地位。治疗可根据病人的身体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势，有计划合理的应用现有治疗手段予以实施，从而提高治愈率和生活质量。但除少数早期的肿瘤外，大部分病人常伴有局部或远处 转移，即使根治性切 除，也因手术无 法检测微小 转移灶而术后复发和远处转移。因此治疗必须采取综合治疗的手段。祝你健康。