老年人手指不能伸直且胀痛，可能是腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风、外伤等原因引起的。 1.腱鞘炎：手指频繁活动，腱鞘长期摩擦，产生炎症。表现为手指疼痛、屈伸受限。治疗上可先休息，热敷，疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。 2.骨关节炎：关节软骨退变，骨质增生。常有关节疼痛、肿胀、活动受限。可口服氨基葡萄糖，外用氟比洛芬凝胶贴膏。 3.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，累及手指关节。会有关节疼痛、僵硬、畸形。常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。 4.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节，导致炎症。发作时关节剧痛、红肿。治疗药物包括秋水仙碱、别嘌醇等。 5.外伤：如手指扭伤、撞伤等，引起局部组织损伤。需休息制动，早期冷敷，后期热敷。 老年人手指出现不能伸直且胀痛的情况，原因较为复杂。建议及时到正规医院就诊，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。

你好，拍片 看是否有骨折或骨裂,.没有错位的则只需要注意休息和加强饮食营养的调理,慢慢就能恢复正常