肝纤维变粗不一定会发展为肝硬化，这取决于多种因素，如病因控制、治疗干预、生活方式等。慢性肝炎和脂肪肝的预后也受多种情况影响，包括病情严重程度、治疗依从性等。 1. 肝纤维变粗：肝纤维变粗是肝脏损伤后的修复反应。若能及时去除病因，如控制病毒复制、戒酒、改善代谢紊乱等，并进行适当的保肝治疗，可能阻止其进展为肝硬化。 2. 慢性肝炎：慢性肝炎包括多种类型，如乙肝、丙肝等。病情较轻时，规范抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等，同时注意休息、合理饮食，有可能实现病情稳定甚至康复。但如果病情严重，治疗难度会增加。 3. 脂肪肝：分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。轻度患者通过戒酒、控制体重、增加运动、合理饮食，如避免高脂高糖食物，有可能恢复。严重者可能需要药物治疗，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、二甲双胍等。 4. 生活方式：保持良好的生活习惯对肝脏疾病的恢复至关重要。要保证充足睡眠，避免劳累和精神压力过大。 5. 定期复查：无论哪种肝脏疾病，都应定期复查肝功能、肝脏超声等，以便及时调整治疗方案。 总之，肝纤维变粗不一定导致肝硬化，慢性肝炎和脂肪肝也有康复的可能，但需要患者积极配合治疗，改善生活方式，并定期复查。

如果不管它就会变硬化了，这类病可缓解病情，但完全治愈较难。