例假持续不干净且伴有左侧小腹和腰部疼痛，可能是妇科炎症、内分泌失调、子宫内膜病变、子宫肌瘤、泌尿系统疾病等原因引起。 1.妇科炎症：如盆腔炎、附件炎等，病原体感染导致盆腔组织充血、水肿，产生疼痛，影响月经。可通过妇科检查、B 超及分泌物检测确诊。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，需遵医嘱。 2.内分泌失调：体内激素水平紊乱，如黄体功能不全，导致子宫内膜不规则脱落，月经淋漓不尽。可通过性激素六项检查明确。治疗可能需要补充孕激素，如黄体酮。 3.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，会引起月经异常和疼痛。诊断依靠宫腔镜检查及病理活检。治疗方法因病而异，可能包括手术、药物等。 4.子宫肌瘤：肌瘤使子宫体积增大，影响子宫收缩，导致月经延长。通过 B 超可发现。小的肌瘤可先观察，大的肌瘤可能需要手术治疗。 5.泌尿系统疾病：如左侧输尿管结石、肾盂肾炎等，也可能出现类似症状。可通过尿常规、泌尿系统 B 超等检查诊断。治疗根据病情选择药物排石、碎石或抗感染治疗，药物有排石颗粒、三金片等。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好，根据你的情况，需要考虑为女性妇科性疾病引起的，如附件炎、子宫内膜炎，建议行彩超检查一下，现在可以口服消炎药，不可以吃刺激性食物。