三个月宝宝晚上背上出汗手凉，可能是环境温度不适、衣物穿着不当、新陈代谢旺盛、缺乏维生素 D、疾病影响等因素所致。 1. 环境温度不适：室内温度过高或过低，都可能导致宝宝出现这种情况。应保持室内温度在 24 - 26 摄氏度，湿度在 50% - 60%。 2. 衣物穿着不当：给宝宝穿得过多或过少，都不利于其体温调节。要根据室内温度和宝宝的实际情况选择合适的衣物。 3. 新陈代谢旺盛：宝宝生长发育迅速，新陈代谢比成人快，容易出汗。这是正常的生理现象，注意及时擦干汗液，避免着凉。 4. 缺乏维生素 D：维生素 D 缺乏会影响钙的吸收，导致宝宝容易出汗、睡眠不安。可在医生指导下补充维生素 D 滴剂、鱼肝油等。 5. 疾病影响：如感冒、发烧、佝偻病等，也可能有这种表现。若宝宝伴有其他异常症状，如咳嗽、流涕、精神不振等，应及时就医。 总之，家长要密切观察宝宝的情况，找到出汗手凉的具体原因。如果无法确定或宝宝出现异常，建议及时到正规医院儿科就诊。

你好：小儿的神经系统功能发育还没有完善，交感神经的兴奋性较高就会导致多汗。只要宝宝没有其他异常表现，不必认为是不正常。祝你健康！