孕三十八周胎儿脑积水应如何处理
三十八周孕检的时候,医生说胎儿脑积水,左脑室扩大,前后劲增宽44MM左侧卢内正常结构消失,代之一广泛的液体暗区,脑实际受压,脑中线右移。应该如何治疗呢?
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生玉现 主任医师
邢台市人民医院
三级甲等
放射科
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胎儿脑积水是一种严重的胎儿发育异常,可能由多种原因引起,如脑脊液循环障碍、染色体异常、感染等。治疗方法需综合评估,包括继续观察、产前干预、出生后的治疗等。 1. 原因分析:胎儿脑积水的原因众多,常见的有脑脊液产生过多、吸收障碍、循环通路梗阻等。染色体异常如 18-三体综合征、21-三体综合征等也可能导致。感染如风疹病毒、巨细胞病毒等感染也有一定关联。 2. 产前评估:需要通过多次超声检查,评估脑积水的进展情况、胎儿其他器官的发育状况。同时,进行染色体检查,以排除染色体异常。 3. 治疗选择:如果脑积水程度较轻,可继续密切观察,待胎儿出生后再进一步评估和治疗。若情况严重,可能需要考虑终止妊娠。 4. 出生后治疗:对于出生后的患儿,可能需要进行手术治疗,如脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术等。药物治疗方面,可使用呋塞米、甘露醇等减轻脑水肿。 5. 预后情况:治疗后的预后取决于脑积水的严重程度、治疗时机和方法等。轻度脑积水经过治疗,可能恢复较好;严重脑积水可能会导致神经功能障碍。 胎儿脑积水是一个复杂的问题,需要孕妇及家属与医生充分沟通,根据具体情况制定合适的治疗方案。
2024-12-18 07:00
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回答1
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徐顺福 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
消化内科
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很抱歉的说这个胎儿是无法存活的,他属于神经系统严重畸形,尽早去医院处理掉吧。
2013-07-22 20:52
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