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我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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崔传波 副主任医师
临沂静脉曲张医院
其他
眼科
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先天性肾上腺皮质增生症失盐型是一种由于肾上腺皮质激素合成障碍导致的疾病。患者出现昏迷伴腹泻,情况危急。需要立即采取急救措施,包括补充盐分和水分、使用糖皮质激素、纠正电解质紊乱、治疗原发病以及密切监测生命体征等。 1. 补充盐分和水分:通过静脉输注生理盐水和葡萄糖溶液,以纠正脱水和低钠血症。 2. 使用糖皮质激素:如氢化可的松,有助于恢复肾上腺皮质功能,减轻症状。 3. 纠正电解质紊乱:根据血钾、血氯等指标,补充相应的电解质。 4. 治疗原发病:使用药物抑制肾上腺雄激素的过度分泌,如醋酸可的松、泼尼松等。 5. 密切监测生命体征:包括血压、心率、呼吸等,及时调整治疗方案。 先天性肾上腺皮质增生症失盐型患者昏迷伴腹泻是严重情况,需及时送医,在专业医生的指导下进行综合治疗,以挽救生命。
2024-12-19 05:07
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崔传波 副主任医师
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静脉补液可用生理盐水,有代谢性酸中毒则用0.45%氯化钠和碳酸氢钠溶液。忌用含钾溶液。重症失盐型需静脉滴注氢化可的松,若低钠和脱水不易纠正,则可肌肉注射醋酸脱氧皮质酮(DOCA)或口服氟氢可的松,脱水纠正后,糖皮质激素改为口服,并长期维持,同时口服氯化钠。其量可根据病情适当调整。
2014-09-12 08:39
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什么是昏睡与昏迷? 昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低,对外界刺激无反应,随意运动消失,排便障碍,言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在,重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害,或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起,是脑功能衰竭的严重表现,既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级,判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级:浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»