小建中汤和黄芪建中汤在组成药物、功效、适用病症、禁忌人群以及临床应用方面存在差异。 1.组成药物：小建中汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、饴糖组成；黄芪建中汤是在小建中汤基础上加黄芪。 2.功效：小建中汤温中补虚，和里缓急；黄芪建中汤在前者基础上增强了补气的作用。 3.适用病症：小建中汤常用于中焦虚寒所致的腹中拘急疼痛等；黄芪建中汤更适用于气血不足、脾胃虚寒较甚者。 4.禁忌人群：阴虚火旺者均需慎用；感冒发热者不宜用。 5.临床应用：小建中汤可用于消化性溃疡、慢性胃炎等；黄芪建中汤对慢性结肠炎、胃下垂等有一定疗效。 总之，小建中汤和黄芪建中汤虽有相似之处，但在具体应用时，应根据个体情况，在医生指导下准确选用。

从功效上看，黄芪建中汤为温中祛寒。而小建中汤为温中补虚，缓急止痛。从药物组成看，黄芪建中汤有：饴糖（30克） 桂枝（9克） 芍药（18克） 生姜（9克） 大枣（6枚） 黄芪（5克） 炙甘草（6克）。而小建中汤无黄芪。从药方用法看，黄芪建中汤为：水煎分三次温服 。而小建中汤为：水煎，去渣，加入饴糖溶化，日分三服 (。