血清抗 A 抗体 1:128 和血清抗 B 抗体 1:64 是否正常，需要综合多方面因素判断，包括血型情况、妊娠状态、既往输血史、自身免疫性疾病以及检测方法的准确性等。 1. 血型情况：不同血型的人群，其正常抗体效价范围可能有所不同。例如，O 型血的孕妇，抗体效价相对较高时需更警惕。 2. 妊娠状态：如果是孕妇，抗体效价过高可能增加胎儿溶血的风险。 3. 既往输血史：有过输血经历，可能影响抗体水平。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，可能导致抗体异常。 5. 检测方法：不同检测方法的准确性和正常参考值也存在差异。 总之，单纯依据血清抗 A 抗体 1:128 和血清抗 B 抗体 1:64 的结果，不能简单判定是否正常，需要结合个人的具体情况，由专业医生进行综合评估和诊断。

你好；这种情况血清抗A抗体1：128抗体较高，在临界的异常，可能会引起溶血的，但暂时无需治疗，一般血清抗A抗体1；512才考虑治疗，建议定期复查溶血性抗体，注意休息，避免劳累，必要时可以用阿司匹林，熊去氧胆酸等对症治疗。