右肾萎缩且血压稍高，可能由多种因素引起，如肾动脉狭窄、先天发育不良、高血压肾病、慢性肾盂肾炎、自身免疫性疾病等。 1. 肾动脉狭窄：肾动脉狭窄可导致肾脏供血不足，引起肾萎缩和血压升高。通过血管造影等检查可明确，治疗方法包括介入治疗、药物治疗（如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦）等。 2. 先天发育不良：部分人可能存在先天性的肾脏发育异常，导致一侧肾萎缩。一般通过病史、影像学检查判断。通常无特殊治疗，重点在于保护好另一侧正常肾脏。 3. 高血压肾病：长期高血压可损害肾脏功能，导致肾萎缩。控制血压是关键，常用降压药有氨氯地平、美托洛尔、氢氯噻嗪等。 4. 慢性肾盂肾炎：反复的肾盂肾炎可引起肾脏结构改变和萎缩。根据感染情况使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢呋辛），同时注意预防感染复发。 5. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及肾脏，也可能出现肾萎缩和血压异常。需针对原发病治疗，常用药物有糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环磷酰胺）等。 总之，右肾萎缩伴血压稍高需要综合考虑多种因素，进一步完善检查以明确原因，并采取相应的治疗和保健措施。平时要注意低盐饮食，避免剧烈运动和过度劳累，定期复查肾功能、血压等指标。建议到正规医院的肾内科就诊。

治疗的关键是找到导致肾脏萎缩的病因，针对病因具体分析。