一周四个月宝宝坐起趴着睡不吐，躺下就吐，可能是生理因素，如胃食管反流；也可能是喂养不当、腹部着凉、消化不良、胃肠道感染等。 1.胃食管反流：宝宝的食管下括约肌发育不完善，胃内容物容易反流。可少量多次喂奶，喂奶后拍嗝。 2.喂养不当：喂奶过多、过快或喂奶后立即躺下，都可能导致呕吐。注意调整喂奶方式。 3.腹部着凉：腹部受寒会影响胃肠道功能，引起呕吐。要注意腹部保暖。 4.消化不良：宝宝消化功能弱，食物积滞可引发呕吐。可适当减少食量，顺时针按摩腹部。 5.胃肠道感染：病毒或细菌感染胃肠道，会出现呕吐，还可能伴有腹泻、发热等。需就医，根据情况使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物。 总之，如果宝宝呕吐频繁或伴有其他严重症状，如精神萎靡、高热等，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，明确原因，进行针对性治疗。

你好,考虑是消化不良引起的, 指导意见： 建议观察看看，严重时去医院做个检查。祝宝宝健康