手淫后出现爱抚无反应且腰酸的情况，可能是由于肾虚、心理因素、生殖系统炎症、神经损伤、过度疲劳等原因引起。 1.肾虚：长期手淫可能导致肾虚，表现为腰酸、性功能下降等。可通过服用金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸等药物调理，同时注意休息，避免劳累。 2.心理因素：过度焦虑、紧张等心理问题可能影响性反应。需调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 3.生殖系统炎症：如前列腺炎、附睾炎等，炎症刺激可导致相关症状。需进行抗感染治疗，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等药物。 4.神经损伤：手淫不当可能损伤相关神经。可在医生指导下使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 5.过度疲劳：身体过度劳累时也会出现此类情况。要保证充足睡眠，合理安排作息。 总之，出现手淫后爱抚无反应且腰酸的症状，应及时就医，明确原因，在医生指导下进行针对性治疗。同时，要养成良好的生活习惯，避免频繁手淫。

阴茎在爱抚时无法勃起首先考虑是肾阳不足导致的阳痿，可以进行戒除手淫，节制房事，进行中药的温补肾阳治疗。