正常情况下，羊水指数在 8 - 18 厘米之间。该孕妇羊水指数为 45 + 48 + 42 + 76 = 211 毫米，即 21.1 厘米，超过正常范围 3.1 厘米，属于羊水偏多。羊水偏多的原因较多，如胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘脐带病变、妊娠合并症等。 1. 胎儿畸形：常见的有神经系统和消化道畸形，如无脑儿、脊柱裂、食管及十二指肠闭锁等。 2. 多胎妊娠：双胎或多胎妊娠时，羊水产生增多。 3. 胎盘脐带病变：胎盘绒毛血管瘤直径>1 厘米时，15% - 30%合并羊水过多。脐带帆状附着也可导致羊水过多。 4. 妊娠合并症：如妊娠期糖尿病，由于母体高血糖致胎儿血糖增高，产生高渗性利尿，并使胎盘胎膜渗出增加，导致羊水过多。 5. 特发性羊水过多：约占 30%，原因不明。 羊水过多可能会对孕妇和胎儿造成一定影响，孕妇应及时就医，进一步检查明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理。

您好，偏多了41毫米，最好复查随访。建议怀孕期间要注意营养的均衡，多吃蔬菜水果，并且要保证充足的蛋白质等营养的摄入，可适当补充一些维生素和矿物质等，有益于胎儿和母体健康。还有一点就是要注意孕期保健，多休息，适当活动。并定期到正规医院进行产检等。希望我的回答对你有所帮助。