患上肾病是否需要做肾穿刺，取决于多种因素，如肾病类型、症状严重程度、治疗反应、有无并发症、患者身体状况等。 1.肾病类型：不同类型的肾病，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等，其诊断和治疗方法不同。有些类型通过常规检查就能明确诊断，而有些则需要肾穿刺来确定。 2.症状严重程度：若患者出现大量蛋白尿、严重水肿、高血压难以控制等情况，肾穿刺有助于更精准地制定治疗方案。 3.治疗反应：经过常规治疗效果不佳，病情持续进展，肾穿刺可以帮助了解肾脏病变的具体情况，调整治疗策略。 4.有无并发症：存在肾性贫血、肾性高血压等并发症时，肾穿刺有助于评估并发症的原因和严重程度。 5.患者身体状况：如果患者有严重的出血倾向、孤立肾、精神疾病不能配合等情况，则不适合做肾穿刺。 总之，是否进行肾穿刺需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况权衡利弊，做出最适合的决策。患者应积极配合医生的检查和治疗，以促进病情的恢复。

这种情况要是我治疗，一般不建议做肾穿刺，因为你的肾脏本身就受损了，肾小球的滤过膜孔径增大后蛋白质流失出来，这时你在穿刺会加重肾脏损伤，要做检查你可以做个肾损八项，他是查尿和血液检测，主要是看肾小球和肾小管的损伤。