总是感觉自己没用，怕被误解，紧张时心跳加速、发抖，可能是心理因素、神经调节异常、激素失衡、心血管问题或甲状腺功能异常等所致。 1.心理因素：长期的压力、焦虑或自卑心理，可能导致这种情况。建议通过心理咨询、自我心理调节，如放松训练、积极的自我暗示等改善。 2.神经调节异常：自主神经功能紊乱时，容易在情绪变化时出现身体反应。可尝试规律作息，避免过度劳累，必要时就医治疗。 3.激素失衡：例如肾上腺素分泌过多，会引起心跳加快、身体颤抖。需调整生活方式，保持良好的饮食和运动习惯。 4.心血管问题：如心律失常、心肌缺血等，也会有类似症状。要进行心电图、心脏超声等检查明确诊断。 5.甲状腺功能异常：甲亢时甲状腺激素分泌过多，可能导致情绪和身体的变化。通过甲状腺功能检查可确诊，治疗方法包括药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治疗等。 总之，出现这些症状应引起重视，及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的心态和生活习惯。

你好，你的情况考虑有轻度的自卑或社交恐惧症的可能，建议你多在人多的场合锻炼自己，每个人都会有缺点，每个人都有自己的长处，也有自己的不足，要允许自己有缺点，过分追求完美是造成自卑的最根本原因，坦然面对自己的缺点时，才能够充满自信，强者不是天生的，战胜自卑，走向自信。