阴道外部出现小红疙瘩，伴有痒痛症状，可能是外阴炎、阴道炎、过敏反应、生殖器疱疹、尖锐湿疣等原因引起。 1.外阴炎：多由病原体感染、物理化学因素刺激等导致。外阴皮肤黏膜红肿、瘙痒、疼痛，可出现小疙瘩。治疗上需保持外阴清洁，外用克霉唑乳膏等药物。 2.阴道炎：如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症分泌物刺激外阴可引起相关症状。需根据具体类型选择甲硝唑栓、克霉唑栓等药物治疗。 3.过敏反应：接触过敏原，如内裤材质不合适等，会引发过敏。表现为瘙痒、起疹。应避免接触过敏原，可口服氯雷他定片缓解。 4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，会有簇集性水疱、疙瘩，伴有疼痛、瘙痒。可使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物。 5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染所致，初期为小丘疹，逐渐增大增多。通常采用激光、冷冻等方法去除疣体。 总之，出现阴道外部有小红疙瘩又痒又痛的症状，原因多样。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确诊断后遵医嘱治疗。

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