放射性心包炎有哪些症状和治疗方法?
你好,放射性心包炎是由心脏和心包的放射损伤所致,常是胸部、纵隔恶性肿瘤进行放射治疗的并发症,如乳腺癌、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤的放疗。少数表现为急性心包炎症状,发热、心前区痛、厌食、全身不适,心包摩擦音和心电图异常。
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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放射性心包炎是一种因胸部、纵隔恶性肿瘤放疗导致心脏和心包放射损伤引发的疾病,症状多样,治疗方法也有多种,包括药物治疗、手术治疗等。 1. 症状:常见症状有发热、心前区疼痛、厌食、全身不适,还可能出现呼吸困难、心悸、水肿等。心包摩擦音和心电图异常也是常见表现。 2. 病因:主要是胸部恶性肿瘤放疗,如乳腺癌、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤放疗。放疗剂量过大、患者个体敏感性高、放疗技术不当等也可能增加发病风险。 3. 检查:心电图可显示心律失常、心肌缺血等;超声心动图能观察心包积液、心包增厚等情况;心脏磁共振有助于明确心包炎症程度和范围。 4. 治疗: 药物治疗:常用药物有糖皮质激素如泼尼松,非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛,以及利尿剂如呋塞米等。 手术治疗:对于严重的心包积液或缩窄性心包炎,可能需要进行心包穿刺引流术或心包切除术。 5. 预防:严格控制放疗剂量和照射范围,优化放疗技术,治疗期间密切监测心脏功能。 放射性心包炎需要早发现、早诊断、早治疗,患者应定期复查,遵循医生建议,以改善预后。
2024-12-19 00:25
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