多种疾病时相关酶活性变化及意义
你好，如急性胰腺炎时，血清和尿中淀粉酶活性显著升高;肝炎和其它原因肝脏受损，肝细胞坏死或通透性增强，大量转氨酶释放入血，使血清转氨酶升高;心肌梗塞时，血清乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶明显升高;当有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性受抑制，血清胆碱酯酶活性下降;某些肝胆疾病，特别是胆道梗阻时，血清r-谷氨酰移换酶增高等等.
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回答1
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王庆松 医师
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急性胰腺炎时血清和尿中淀粉酶升高，肝炎等致肝细胞受损时血清转氨酶升高，心肌梗塞时血清乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶升高，有机磷农药中毒时胆碱酯酶活性下降，某些肝胆疾病时血清 r-谷氨酰移换酶增高。这些变化对疾病诊断有重要意义。 1.急性胰腺炎：胰腺组织炎症导致淀粉酶释放入血和尿。治疗以禁食、胃肠减压、补液等为主。常用药物有奥美拉唑、生长抑素、乌司他丁。 2.肝脏疾病：肝细胞受损使转氨酶释放入血。治疗包括保肝、抗病毒等。常用药有复方甘草酸苷、水飞蓟素、双环醇。 3.心肌梗塞：心肌细胞损伤致相关酶升高。治疗有溶栓、介入、抗血小板等。常用药有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物。 4.有机磷农药中毒：抑制胆碱酯酶活性。治疗需清除毒物、使用解毒剂，如阿托品、碘解磷定。 5.肝胆疾病：胆道梗阻影响酶代谢。治疗根据病因，可能手术或药物治疗。常用药有熊去氧胆酸、消炎利胆片。 这些酶活性的变化是疾病的重要信号，有助于早期诊断和治疗，但诊断还需结合症状、其他检查等综合判断。
2024-12-19 00:34
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常见的急腹症之一，为壶腹、胆总管、胰头肿瘤或肿瘤压迫导致胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔等疾病，列为急腹症的第5位。发病年龄以20~50岁青壮年为多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特点和临床表现的不同，有几种不同的分类法，目前最常用的是1992年的亚特兰大分类法，该分类法以临床资料为依据，将急性胰腺炎分为急性间质性胰腺炎(轻型急性胰腺炎)和急性坏死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)两种。 查看全文»
