肝源性肾损害有哪些类型及如何应对？
2024-12-18 10:17
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你好，肝源性肾损害主要包括：乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎；肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎；严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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肝源性肾损害主要包括乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎、肝硬化引发以 IgA 肾病为主的肾小球肾炎、严重肝功能不全时的肝肾综合征等。了解这些类型的特点和治疗方法很重要。 1. 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎：这是由于乙肝病毒抗原抗体复合物沉积在肾小球引起的炎症。治疗常包括抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯等，同时使用免疫抑制剂，如环磷酰胺。 2. 肝硬化时以 IgA 肾病为主的肾小球肾炎：肝硬化时免疫、生理和代谢紊乱导致。治疗重点是控制肝硬化，保护肾功能，可使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利。 3. 肝肾综合征：严重肝功能不全时肾脏低灌注所致。治疗首先要改善肝功能，可使用特利加压素、去甲肾上腺素等改善肾血流。 4. 预防感染：此类患者抵抗力弱，易感染，要注意预防，必要时使用抗生素，如头孢呋辛。 5. 饮食调理：低盐、优质低蛋白饮食，避免加重肾脏负担。 总之，肝源性肾损害需要综合治疗，患者要积极配合治疗，定期复查，注意生活调养。
2024-12-19 04:47
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