兰伯特-伊顿综合征的发病机制与治疗方法是什么
2024-12-18 13:38
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你好，兰伯特-伊顿综合征是特殊类型肌无力和累及胆碱能突触的自身免疫病。病人有NMJ突触前膜与Ach释放有关的抗原决定簇IgG自身抗体，该抗体直接作用于周围神经末梢突触前膜Ach释放部位，以及电压门控性钙通道，阻滞钙离子传递，
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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兰伯特-伊顿综合征是一种特殊的自身免疫病，其发病与自身抗体、神经末梢突触前膜、电压门控性钙通道等有关。治疗方法包括药物治疗、免疫治疗等。 1.发病机制：自身抗体直接作用于周围神经末梢突触前膜 Ach 释放部位，影响电压门控性钙通道，导致钙离子传递受阻，进而影响神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，引起肌无力症状。 2.药物治疗：使用胆碱酯酶抑制剂，如溴吡斯的明，能暂时改善肌无力症状；免疫抑制剂，像环磷酰胺，可调节免疫反应；糖皮质激素，如泼尼松，能抑制炎症和免疫反应。 3.免疫治疗：静脉注射免疫球蛋白，有助于调节免疫系统功能。 4.血浆置换：去除血液中的有害抗体。 5.康复训练：通过适当的运动康复训练，增强肌肉力量和耐力。 兰伯特-伊顿综合征虽然较为罕见，但通过综合治疗，部分患者的症状可以得到有效控制和改善。患者需保持积极心态，配合治疗，并定期复查。
2024-12-18 17:53
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