双手多个指甲出现黑色条纹，半月痕大且发紫，可能是营养不良、外伤、真菌感染、甲母痣、心血管疾病等原因所致。 1. 营养不良：身体缺乏维生素、微量元素等，会影响指甲的正常生长，导致指甲出现异常。可通过饮食调整，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬果、肉类、蛋类等。 2. 外伤：指甲受到外力撞击或挤压，可能造成甲下出血，形成黑色条纹。一般无需特殊处理，待淤血吸收或指甲生长后可逐渐恢复。 3. 真菌感染：如灰指甲，会使指甲变色、增厚、出现条纹。可使用抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，但需遵医嘱使用。 4. 甲母痣：是一种发生在甲母质的色素痣，表现为指甲上的黑色条纹。如果条纹变宽、颜色加深或出现其他异常，需及时就医。 5. 心血管疾病：部分心血管疾病可能影响血液循环，导致指甲发紫和出现异常。需完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。 指甲出现异常可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行有效的治疗。

病情分析：指甲有竖条纹为缺乏维生素;指甲上白点太多为神经衰弱的症候,有黄色细点,表示是患了消化系统的疾病.指甲上起小细粒是药物中毒或是体内有寄生虫现象.指甲上若有许多顶针样的小坑内陷,多半是银屑病的晚期病症表现.意见建议:可能是营养不良,我指的是体内的微量元素（锌铁硒碘）,去保健医院检查一下,看看到底缺什么?