过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，14 岁患者因吃核桃过敏引发，是否能自愈及能否服用抗过敏药，取决于病情轻重、个体差异等。一般来说，轻度症状可能会自行缓解，但严重时需要治疗。包括避免接触过敏原、使用药物、注意休息等。 1. 疾病原理：过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生紫癜。 2. 病情评估：需要观察紫癜的分布、数量、有无其他症状如腹痛、关节痛、蛋白尿等，来判断病情轻重。 3. 自愈可能：轻度的过敏反应，在停止接触过敏原后，可能会自行恢复。但如果症状持续或加重，自愈可能性较小。 4. 药物治疗：抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪、马来酸氯苯那敏等可以缓解症状，但应在医生指导下使用。 5. 生活注意：患者应卧床休息，避免劳累，保持皮肤清洁，预防感染。 总之，对于 14 岁过敏性紫癜患者吃核桃过敏的情况，不能一概而论是否能自愈或单纯依靠抗过敏药，需要综合评估病情，必要时及时就医，遵循医生的建议进行治疗和护理。

建议口服赛庚啶、甲氰咪胍、维生素C、维生素B6治疗。

食物过敏通常症状比较轻，持续时间不长，只有极少数人症状较为严重需要口服抗过敏药物个人意见：可以先观察两三日，可以口服一些改善过敏反应的药物，比如咪唑斯汀片