48 天男宝黄疸反复,肝功能怎样,是母乳性黄疸吗,咋治?
患者信息:男云南病情描述(发病时间、主要症状等):我家宝宝男48天,纯母乳喂养.出生以后9天去医院检测血里面的黄疸值高达500多,在医院照了一星期蓝光,总胆红素降到138.9出院。32天的时候去医院检查:额:135,胸148,腹135.医生叫停3天母乳,开了点腿黄口服液。44天的时候去医院检查:额:91,胸:87,腹:100。今天48天去检测额:107,胸:102,腹:128.大便颜色有点淡黄。肝功检查:总蛋白:52.20白蛋白:38.00球蛋白:14.20白球比例:2.68谷丙转氨酶:22.41谷草转氨酶:31.92总胆红素:61.10直接胆红素:11.77碱性磷酸酶:425.70r-谷氨酰转肽酶:88.40总胆汁酸:25.30想得到怎样的帮助:这样肝功能正常吗?是母乳性黄疸吗?需要怎么治疗?这样肝功能正常吗?是母乳性黄疸吗?需要怎么治疗?
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许宗彦 主治医师
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内科
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48 天男宝黄疸反复,肝功能是否正常需综合多项指标判断。目前情况可能是母乳性黄疸,但也不排除其他原因。治疗方法要根据具体诊断来确定,包括暂停母乳、药物治疗、光疗等。 1. 肝功能判断:谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标在正常范围内,但总胆红素、直接胆红素等仍偏高,需进一步观察。 2. 母乳性黄疸可能性:宝宝纯母乳喂养,停母乳后黄疸值有所下降,有母乳性黄疸的可能,但还需排除感染、溶血等其他因素。 3. 治疗方法: 暂停母乳:有助于判断是否为母乳性黄疸,期间可用配方奶喂养。 药物治疗:如茵栀黄口服液、双歧杆菌四联活菌片、苯巴比妥等,但应遵医嘱使用。 光疗:若胆红素值持续较高,可能需要光疗。 密切监测:定期检测胆红素水平,观察宝宝精神状态、吃奶情况等。 查明病因:若排除母乳性黄疸,需进一步检查明确其他病因,如感染时进行抗感染治疗。 4. 日常护理:让宝宝多吃多拉,适当晒太阳,但要避免阳光直射眼睛。 5. 家长注意:密切观察宝宝皮肤颜色、精神状态等变化,如有异常及时就医。 宝宝的黄疸情况需要综合判断和治疗,家长不必过于紧张,积极配合医生的检查和治疗,多数宝宝可逐渐恢复正常。
2024-12-19 01:38
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回答2
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赵蕾 医师
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内科
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你好,你描叙的症状不好给你建议,建议详细描叙你的症状或是去正规医院做进一步检查确诊,祝你健康
2015-11-12 17:42
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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病情分析:黄疸是婴儿出生后常见的症状,主要分为生理性黄疸及病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰期,7-10天可恢复正常。病理性黄疸在婴儿出生后随时出现,持续时间长,危害很大,因为游离胆红素脂溶性强,能通过血脑屏障侵入脑组织,引起胆红素脑病,使脑的基底核‘黄染’。婴儿表现为食欲差、尖叫甚至四肢抽搐,严重时造成呼吸衰竭而死亡。另外现在母乳性黄疸病例有所增加。这可能由于母亲体内孕激素增高,抑制肝内葡萄糖醛酸转移酶的活性,从而引起黄疸。此时一般要暂停哺乳,等孕激素下降后在视情况而定。
2015-11-12 17:39
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什么是母乳性黄疸? 母乳性黄疸的发生率逐年提高,目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一,母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻。本病预后良好,严重者才需治疗。 查看全文»