女性 32 岁高烧，CT 结果不同，能否确诊结核？
性别：女年龄：32因发高烧住院检查，当地医院CT反映为：左侧胸廓缩窄，纵膈左偏，左肺门增大，聚集结节状软组织及点状钙化影。医生考虑为左肺继发性肺结核并左肺不张。后到另一家医院医院CT反映为：左上肺硬变，左侧胸膜肥厚粘连，医生考虑为双肺陈旧性结核，左侧支气管狭窄。后进行了气管纤维镜检查刷片未找到抗酸杆菌，结核抗体为阴性，血液检查也一切正常，目前就是结核蛋白芯片没拿到结果，您能帮我诊断一下吗？谢谢！
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对于这位 32 岁女性的情况，需要综合多种因素来判断是否为结核病，包括临床症状、影像学表现、实验室检查、既往病史、家族病史等。 1. 临床症状：高烧是重要表现，但结核病还可能有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、体重减轻等。 2. 影像学表现：不同医院的 CT 结果有差异，需进一步分析。如左侧胸廓缩窄、纵膈左偏、肺门增大等可能提示病变，但不能确诊。 3. 实验室检查：气管纤维镜检查刷片未找到抗酸杆菌及结核抗体阴性，不能完全排除结核，结核蛋白芯片结果有重要参考价值。 4. 既往病史：了解是否有结核接触史、既往肺部疾病史。 5. 家族病史：家族中有无结核患者也有一定参考意义。 综合以上因素，目前还不能明确诊断。需要等待结核蛋白芯片结果，必要时可能需要进行其他更具特异性的检查，如结核菌培养等，以确定诊断并制定合理的治疗方案。
2024-12-18 16:36
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好，从此结果看是不能排除结核的，建议再做个PPD或CT看看.
2015-11-13 13:59
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好！需要做个病理检查分析，不排除有恶性肿瘤的可能性，需要进一步检查
2015-11-13 08:44
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