孕妇 39 周多破水且胎儿过大，医院坚持顺产导致新生儿颅内出血，这涉及胎儿体重评估、分娩方式选择、顺产风险、颅内出血原因及后续处理等。 1. 胎儿体重评估：巨大儿（出生体重超过 4000 克）在产前检查时应准确评估，以确定合适的分娩方式。 2. 分娩方式选择：对于胎儿过大的情况，剖腹产通常更安全，但顺产也并非绝对不可行。 3. 顺产风险：顺产过程中可能因产程过长、胎儿头部受压过度等导致颅内出血。 4. 颅内出血原因：除了分娩因素，还可能与胎儿自身血管发育异常等有关。 5. 后续处理：转院后需进行详细检查，如头颅 CT 等，以明确出血程度和位置，采取相应治疗，如止血、营养神经等。 总之，这种情况需要综合多方面因素进行分析和处理，以保障母婴的健康。

凡是能致血压骤然升高的因素，均可成为新生儿颅内出血的直接原因，如剧烈活动、情绪激动、用力排便等。脑出血往往还可以引起继发性脑室出血，脑疝，高热等严重后果，如果出现以上情况，其死亡率很高，所以，临床工作中治疗脑出血的目的，首先是抢救病人生命，其次是降低病残率。一旦发现新生儿颅内出血，要保证患儿绝对卧床，采用物理措施给头部降温，并注意保持气道通畅，必要时可做气管内插管。建议积极配合治疗，不要过于担心。

你好，新生儿颅内出血，可能是产伤所致，胎儿头部受到挤压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。可能由于头盆不称、胎头过大、产道过小、产道阻力过大，臀位产、急产、高位产钳、吸引器助产等引起的，也可能由于缺氧缺血产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、窒息、缺血，出现代谢性酸中毒，致血管壁通透性增加，血液外溢导致缺氧性颅内出血早产儿多见，胎龄越小发生率越高。多为渗血或点状出血，出血量常不大而出血范围较广和分散。导致室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血。