20 岁男性出现肚脐痒、有臭味、长期便秘以及下身痒的情况，可能是卫生习惯不佳、局部感染、肠道功能紊乱、皮肤疾病、精神因素等原因引起。 1. 卫生习惯不佳：如果个人卫生差，不经常清洁肚脐、会阴部等部位，容易导致污垢积聚，引发异味和瘙痒。应养成良好的卫生习惯，定期清洁身体。 2. 局部感染：肚脐或会阴部发生细菌、真菌感染，可出现上述症状。需明确感染类型，使用相应的抗感染药物，如莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等。 3. 肠道功能紊乱：长期便秘可能是肠道蠕动缓慢、饮食结构不合理等导致。要调整饮食，多吃富含膳食纤维的食物，必要时使用开塞露、乳果糖等帮助排便。 4. 皮肤疾病：湿疹、股癣等皮肤病也会引起瘙痒。需根据具体病情，外用糖皮质激素药膏如地塞米松乳膏，或抗真菌药物如特比萘芬乳膏。 5. 精神因素：压力大、焦虑等精神状态可能影响身体的感觉和功能。应注意调节情绪，保持良好心态。 总之，出现这些症状应引起重视，及时改善生活习惯。如症状持续不缓解或加重，建议到正规医院就诊，明确原因后进行针对性治疗。

脐部有感染了。建议外用碘伏或双氧水，口服抗生素等治疗。