肾功能异常
患者男性，71岁，5年前查体发现左肾缺如，右肾小结石，肝肾功能正常。合并高血压、高尿酸血症2年，平时口服硝苯地平缓释片治疗，血压控制在135-150/90-100mmHg，经饮食控制，曾复查血尿酸正常。1周前查体发现肾功能异常，血肌酐117umol/L（正常值50-110umol/L），尿素氮6.7mmol/L（正常值2.5-7.85mmol/L），尿酸554umol/L（正常值180-440umol/L），尿肌酐4544（正常值4000-12000），肌酐清除率66.58%（正常值85-125%），复查肾B超：右肾多发囊肿伴钙化（肾盏结石待除外），左肾缺如，前列腺增生。，，请问目前肾功能异常严重吗？需要怎样治疗？硝苯地平缓释片说明书上注明：肝肾功能不全者慎用，请问目前患者的肾功能异常，还能口服硝苯地平缓释片治疗高血压吗？如果不能，那种药物降压最合适？
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好！结合你以上的情况考虑为慢性肾功能不全，建议积极治疗1不能忽视！早日康复
2015-11-13 08:11
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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仅此一项升高不要紧以上是对“肾功能异常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2015-11-13 13:11
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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夜尿多，偶尔腰痛，脸部有痒。女性28岁你的肌酐在正常范围，夜尿多，腰痛可能跟哺乳期有关，注意休息，不要太累。医生询问：不知你的尿素氮多少
2015-11-13 14:23
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好！根据您的病情和检查结果描述：血肌酐（肾功能）升高，考虑有以下几个原因：1.体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现肌酐升高。2.原有肾病患者，使用了肾损害的药物，可以出现肌酐升高，甚至不可逆转。3.生活中劳累，休息不好，生活细节不注意，可以出现一过性的肌酐升高。由于您只提供了化验检查，诊断上还需要借助病程、病史。如是原有肾脏病人，建议注意休息，避免劳累，及时有效治疗各种感染，保持尿量在每日2500到3000毫升。控制血压及蛋白尿。肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血肌酐测定是诊断肾脏功能衰竭的重要指标。由于血肌酐受饮食影响小，故血肌酐能更好地反映肾小球功能，主要由于肾功能引起。
2015-11-13 16:20
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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还是不排除慢性肾功能不全的可能。建议积极的检查和治疗。
2015-11-13 22:30
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