29岁出现右腿逐渐变细、腰部不适且检查无明显异常，可能与神经支配异常、肌肉疾病、血管问题、内分泌失调、脊柱侧弯等有关。 1.神经支配异常：支配腿部的神经受损，影响肌肉营养和功能，如坐骨神经病变。可通过神经电生理检查明确，治疗常使用甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等营养神经药物。 2.肌肉疾病：如肌营养不良，导致肌肉萎缩。需进行肌肉活检确诊，治疗药物有泼尼松、地夫可特等。 3.血管问题：腿部血管狭窄或阻塞，影响血液供应。可通过血管超声诊断，治疗可能用到阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。 4.内分泌失调：激素分泌失衡，如生长激素缺乏。通过激素测定诊断，可能需补充相应激素。 5.脊柱侧弯：压迫神经和血管，影响腿部发育。通过 X 线等检查，轻者可通过康复训练，重者可能需手术矫正。 总之，右腿逐渐变细伴腰部不适原因较为复杂，需要进一步综合检查和评估，明确病因后进行针对性治疗。

对于先天原因的生理性大腿不等粗的情况，可采用“自体脂肪移植”的方法来缩小或达到两条腿基本一致。　　对于长骨干如股骨、胫腓骨之发育不全、骨折后缩短畸形，若程度较轻，双下肢长度差异小者可予矫形鞋纠正

您的情况主要还是神经性原因，与您平时的习惯也是有关系的。您现在的情况还是需要做物理治疗的，平时可以通过按摩或者是专门的运动做调整的。

双腿粗细不一样有很多可能性比如水肿骨节还有遗传等。建议积极到医院进行进一步检查后对症治疗。不排除内分泌的原因引起。