双脚脚踝疼痛多年且查出骨质疏松症，治疗效果不佳，可能与钙摄入不足、维生素 D 缺乏、激素水平变化、运动量少、药物使用不当等有关。 1. 钙摄入不足：日常饮食中钙含量不足，骨骼无法获取足够钙质，可多吃乳制品、豆制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物。 2. 维生素 D 缺乏：影响钙的吸收，适当晒太阳，必要时补充维生素 D 滴剂。 3. 激素水平变化：如雌激素减少，可导致骨量丢失，尤其女性绝经后常见，必要时进行激素替代治疗，但需严格评估。 4. 运动量少：缺乏运动不利于骨骼健康，可选择适合的运动，如游泳、慢跑等，但要避免过度劳累。 5. 药物使用不当：所用药物可能不适合或剂量不足，可在医生指导下调整用药，如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、鲑鱼降钙素等，但需遵医嘱。 总之，对于双脚脚踝疼痛且患有骨质疏松症的情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的措施，并定期复查评估治疗效果。

您好，一般这种无明显诱因引起的踝关节不适多数是痛风性关节炎，与体内的嘌呤代谢异常有关。建议做血尿酸检查看看，如果升高。口服“别嘌醇”多数可以治愈。