十二指肠降部出现溃疡、出血、狭窄且怀疑肿瘤时，是否需要手术取决于多种因素，包括溃疡的严重程度、出血情况、狭窄程度、肿瘤的性质和患者的整体健康状况等。 1.溃疡严重程度：若溃疡面积大、深度深，药物治疗效果不佳，可能需要手术。 2.出血情况：大量持续出血，药物无法有效止血时，手术是必要的。 3.狭窄程度：严重狭窄影响正常消化功能，保守治疗无效，需考虑手术。 4.肿瘤性质：如确诊为恶性肿瘤，通常需要手术切除，并结合后续治疗。 5.患者整体健康状况：身体状况良好，能耐受手术，更有利于选择手术治疗；若存在严重基础疾病，手术风险高，可能先保守治疗。 总之，对于十二指肠降部的这种复杂情况，医生会综合评估各项因素，权衡手术的利弊，为患者制定最适合的治疗方案。

病情分析：你好，你的情况考虑是进行胃镜检查是可以的，确诊肿瘤后进行手术是比较合适的，术后进行病理检查

你好，假如发现有恶变的话一般是需要手术治疗的，建议到正规的医院治疗。祝你健康

病情分析：十二指肠降部溃疡、出血，如果保守治疗无效或确定有肿瘤应手术治疗。但如果只是怀疑肿瘤，建议还是先做胃镜检查明确一下再考虑手术。

你好，胃溃疡急性穿孔是一急腹症，如果穿孔时间久了会出现腹膜炎的，建议立即住院治疗，观察情况必要时需手术处理的。