跟骨骨折行钢钉内固定术后 4 个月，行走时出现拐、疼痛等情况是常见的，一般不会遗留严重后遗症。恢复时间因人而异，通常还需数月。目前能否不拄拐取决于恢复情况，锻炼要循序渐进，期间应戒烟酒，适当补钙。 1.恢复时间：跟骨骨折的恢复时间受多种因素影响，如骨折严重程度、个人体质、术后康复等。一般来说，完全恢复正常行走可能还需要 2 - 4 个月，但个体差异较大。 2.能否不拄拐：需要根据复查时的 X 线等检查结果，评估骨折愈合情况。如果骨折愈合良好，稳定性足够，可以逐渐尝试不拄拐行走。 3.锻炼方法：可先进行简单的踝关节屈伸活动，逐渐增加活动范围和强度。之后尝试站立、慢走，逐渐过渡到正常行走。注意避免过度劳累和剧烈运动。 4.烟酒影响：吸烟会影响血液循环，延缓骨折愈合；饮酒可能加重局部炎症和肿胀，均应禁忌。 5.补钙选择：可选择碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液、乳酸钙颗粒等，同时应适当晒太阳，促进钙吸收。 总之，跟骨骨折术后的恢复需要耐心和科学的方法。定期复查，遵循医生建议进行锻炼和生活调整，有助于早日康复。

骨折后手术很重要，而且手术后石膏打好了，跟自己后期的保养也是有问题的。建议：如果畸形了这种情况，是可以再次进行手术的，植骨也是可以考虑的。