怀孕后流产多次,HCG 值异常,是滋养细胞疾病吗?
本人于怀孕后50天自然流产后人工流产,阴道流血20多天时第二次刮宫,B超发现左侧宫角有一肿块,HCGβ值11万多,又第三次刮宫破裂后腹腔积血,进行剖腹手术后取出肿块,病理诊断为妊娠组织,宫外孕不全流产,手术后HCG值一直未降到正常,于术后3周时进行化疗治疗,(5FU+更生霉素),现在HCGβ值为34.67,请问我得的是滋养细胞疾病吗?这样的治疗对我合适吗,我还要继续化疗吗?急盼回复!!!!
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您这种情况较为复杂,可能是滋养细胞疾病,也可能是其他原因导致的HCG 值异常。需要综合考虑流产次数、刮宫情况、肿块病理、术后HCG 变化以及化疗效果等。 1. 流产与刮宫:多次流产和刮宫会对子宫造成损伤,影响HCG 的下降,且增加感染和组织残留的风险。 2. 肿块病理:病理诊断为妊娠组织、宫外孕不全流产,这提示了滋养细胞的异常增殖。 3. HCG 值变化:术后HCG 值未降到正常,说明体内可能仍有异常的滋养细胞存在。 4. 化疗作用:化疗(5FU+更生霉素)是治疗滋养细胞疾病的常用方法,有助于杀灭异常细胞。 5. 后续判断:目前HCG 值有所下降,但仍需继续监测,以确定是否需要进一步治疗。 综合来看,您的情况需要密切监测和进一步评估,以明确诊断和制定后续治疗方案。建议您遵循医生的建议,按时复查。
2024-12-18 23:09
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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可能是黄体功能欠佳造成的。很高兴能给你提供帮助,我们毕竟只是通过你对症状的描述做出的判断,不妥之处请多多谅解,欢迎再次提问。
2015-11-13 11:25
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回答3
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吴淑英 医师
新疆医科大学一附院昌吉分院
二级甲等
妇产科
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诊断检查 1,详询妊产史.末次妊娠若为葡萄胎者,在良性葡萄胎排出后1年以内发生病变者,恶性葡萄胎可能性大;超出1年者或末次妊娠为足月产或流产而此次发生滋养细胞疾病者,多为绒癌. 2,病史中常有阴道出血,咳嗽,咯血,头痛以及视力障碍等神经系统症状. 3,妇科检查有子宫增大,变软,压痛,宫旁肿块和阴道转移结节等. 4,尿和血中的HCG逐步升高. 5,如有转移,肺部X线摄片可见棉团样阴影. 6,诊断性刮宫:如刮出水泡,不能鉴别良恶性,需观察血HCG的变化.如刮出组织为绒毛组织则有诊断意义,镜下找不到完整的绒毛,可见增生的滋养叶细胞侵犯子宫肌层及血管,伴有大片坏死及出血,结合病史可诊断为绒癌. 7,有神经系统症状者,如一过性脑缺血症状(跌倒,失明,失语),或头痛,呕吐,偏瘫抽搐等症状.应行眼底,脑电图及CT扫描检查. 8,疑有肝,肾转移者,如有肝区痛,肝脾肿大,黄疸等及肾肿大,血尿等应行肝,肾B超及CT检查.
2015-11-13 06:08
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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就你的情况那是一定要继续用药治疗的。
2015-11-13 04:02
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好,有这种可能,不过仅仅品人绒毛膜促性腺激素的升高是不足以断定滋养层细胞病的,可能哈需要进一步检查,您要积极接受医院的治疗.
2015-11-13 03:22
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