右侧附件囊肿术后病理部分交界性改变,是否二次手术?
主要症状:患右侧附件囊肿做了腹腔镜手术,下面是术中探见:子宫常大,表面光滑,活动,未见肌瘤及紫兰结节,右侧卵巢增加大约6*5*5CM,色灰白,卵巢表面光滑,未见破裂口,左侧卵巢大小及色泽正常;双侧输卵管外观正常.盆腔无积液,未见紫兰结节.剪开右卵巢包膜,见卵巢内含一囊肿,行右侧卵巢囊肿剥除术,术后病理显示为部分为交界性改变,医生建议行二次手术切除右侧卵巢和子宫请问需要进行二次手术还是再观察万分感谢了!发病时间:2007年3月化验检查结果:五项指标正常
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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右侧附件囊肿术后病理显示部分为交界性改变,对于是否进行二次手术,需要综合多方面因素考虑,包括患者年龄、生育需求、病理特征、身体状况以及后续随访监测的可行性等。 1. 年龄:年轻患者有生育需求,可能倾向于保守观察;年龄较大且无生育需求,二次手术风险相对较低。 2. 生育需求:若仍有生育计划,会更谨慎选择手术方式,尽量保留卵巢和子宫功能。 3. 病理特征:交界性改变的具体类型、范围和程度会影响决策。 4. 身体状况:患者的整体健康状况能否耐受二次手术,有无合并其他疾病。 5. 随访监测:如果能保证密切且有效的随访监测,短期内观察也是一种选择。 总之,对于这种情况,需要患者与医生充分沟通,权衡利弊,根据个人情况制定最适合的治疗方案。
2024-12-19 07:21
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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腹腔镜手术是不可能把瘤体完整的剥除来的所以病理检查为交界性的建议最好行二次手术切除
2015-11-13 18:21
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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交界性是说这个肿瘤性质,介于恶性与良性之间.是一种低度潜在恶性肿瘤,生长缓慢,转移率低,复发迟.像你的情况,是早期交界性肿瘤.每3-6个月复查,包括妇科检查,超声或盆腔CT,肿瘤标志物检查等.
2015-11-13 04:36
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什么是卵巢囊肿? 卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。 查看全文»