肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，发病与胆管感染、胆汁淤积、胆道寄生虫等有关。对于体检发现的肝右叶 0.5 光斑大小的肝内胆管结石，需要综合评估患者症状、结石位置、肝功能等情况来决定治疗方案，包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1. 病因：胆管感染时，细菌产生的毒素和炎症介质可损伤胆管黏膜，促使结石形成；胆汁淤积会使胆汁中的胆固醇等成分沉淀形成结石；胆道寄生虫如蛔虫、华支睾吸虫等也可能导致结石。 2. 症状：部分患者可能无明显症状，有症状者可表现为上腹部疼痛、寒战、发热、黄疸等。 3. 检查：除了 B 超发现结石外，还可能需要进行肝功能检查、CT 等，以了解肝脏功能和结石的具体情况。 4. 治疗：无症状且肝功能正常的小结石，可先定期复查 B 超观察变化。若有症状或结石增大，可使用熊去氧胆酸、消炎利胆片、胆石通胶囊等药物。药物治疗效果不佳或病情严重时，可能需要手术治疗，如胆管切开取石术、肝部分切除术等。 5. 预防：注意饮食卫生，避免吃过多高胆固醇、高脂肪食物，规律进食，预防胆道感染。 总之，对于肝内胆管结石，要根据具体情况选择合适的治疗方法，并注意预防。一旦发现，应及时就医，在医生的指导下进行处理。

肝内胆管结石0.5cm如果没有任何症状，可以一直存在肝内而不会导致胆总管堵塞。这样是最理想的结果。建议注意饮食，多喝水，早饭一定要吃，少吃油腻，保持足够的运动量，注意半年复查一次即可，一般来说是没有任何问题的。

病例分析:你好，目前对肝内胆管结石还没有特效方法。意见建议:如果无腹痛症状可以不用治疗，如果有腹部不适，可以口服消炎利胆片治疗。