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腺样肥大

咳嗽

男宝33个月,3月28日有感冒症状流青鼻涕,咳嗽无痰吃几天药,效果有所改善,偶尔咳嗽。4月9号发低热37.3度输液5天头孢+抗病毒+治疗感冒。输液第一日下午开始流黄涕。鼻塞开口呼吸睡觉打呼噜,夜晚睡觉憋气憋醒好多次。4月15去医院检查耳鼻喉,做电子喉镜,镜检所见:鼻咽部淋巴组织增生,约阻塞后鼻孔3/4。医生建议手术治疗。从4月9日到现在一直偶尔咳嗽有痰,流黄涕。鼻子堵塞吃饭喝水已经有影响。现在这种情况可以手术吗?

  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    腺样体肥大是小儿的常见病。建议去耳鼻喉科就诊,腺样体肥大的治疗主要是手术。去检查评估一下,看什么时候手术最适合。手术后,鼻部的症状大都会消失。

    2015-11-13 05:51
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    这位朋友您好,您孩子这情况可以考虑手术治疗。如有什么不明白的,欢迎您再次提问,我们会对您的问题密切关注。

    2015-11-13 10:07
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,孩子腺样体肥大是很常见的,一般到6岁左右会恢复,常常因为上呼吸道感染会加重,感染好了会减轻一些,严重的,影响睡眠的,就必须做手术治疗,手术也很快,只是孩子一般需全麻,家长会有一些担心。建议你尽量控制孩子,不要感冒,扁桃体炎等,就不要紧,观察一下,看大一点怎么样,再做决定。

    2015-11-13 10:46
  • 回答4

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    陈肖依

    黑龙江省农垦齐齐哈尔管理局中心医院

    二级甲等

    内科

    容易形成“腺样体面容”由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或丑小鸭,医学上称之为“腺样体面容”。易患气管炎小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。易造成儿童精神不振、反应迟钝患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。影响孩子生长发育由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。因此,儿童打鼾比成人有更大的危害。4诊断检查(1)患儿张口呼吸,有时可见典型的“腺样体面容”。(2)口咽检查见硬腭高而窄,咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下,多伴有腭扁桃体肥大。腺样肥大(3)前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物,黏膜肿胀。(4)纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的最常用的方法。(5)鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。(6)触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。腺样肥大(7)CT:CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀。你好,这些是我个人的一些了解,希望可以帮助到你哦,如果有不懂的地方,我们还可以一起讨论一下,希望你用得上,,帮到你我也很开心.......

    2015-11-13 16:46
  • 回答5

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    腺样肥大腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,腺样肥大从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎,扁桃体炎,流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。本病也常常有家族遗传史。2临床表现腺样肥大局部症状儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。(1)耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。(2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。腺样肥大(3)咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。(4)腺样体面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。全身症状患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状,睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。

    2015-11-13 22:23
就医问药

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